Статьи

Закрытые комедоны: предпосылки образования и способы лечения

Комедоны или невоспалительные вульгарные угри встречаются почти у 100% пациентов-подростков, в то время как у взрослых чаще диагностируют воспалительную угревую сыпь. И сегодня мы поговорим о решении вопроса закрытых комедонов на коже.

Понятие и патогенез комедонов

В начале стоит разъяснить патологию процесса образования, а именно, когда усиливается пролиферация кератиноцитов и уменьшается десквамация, то в результате формируется гиперкератотическая пробка, состоящая из себума, кератина в фолликулярном канале.
В норме в просвете канала имеется тонкий слой корнеоцитов, который легко отторгается, что замедляется при комедонообразовании и приводит к закупорке фолликула (микрокомедон), в свою очередь нарушение нормального отшелушивания корнеоцитов способствует гиперкератозу, что приводит к образованию в устьях пробок комедонов.
Закрытые комедоны (белые угри) одна из форм невоспалительных акне. Они возникают вследствие закупорки протоков сальных желез избытками себума (кожное сало) и ороговевшими клетками. Представляют собой подкожные узелки телесного цвета диаметром около 0,1−3 мм и являются патологией сальных желез, практически не вязанных с волосяным фолликулом пушковых волос, поэтому возникают исключительно на гладкой коже.
В закрытых комедонах дренаж себума и продуктов жизнедеятельности P.acnes (один из основных микроорганизмов, обитающих на коже, участвующей в патогенезе акне) полностью блокирован, как и доступ воздуха, в результате этот вид комедонов склонен к трансформации в воспалительные элементы.

Причины и предпосылки образования

Ключевую роль в формировании заболевания играют генетические факторы. Предполагается доминантный путь передачи заболевания. Клинические проявления патологии преимущественно определяются наследственными (генетическими) факторами. Группы генов, отвечающих за развитие акне: ген рецептора андрогенов (AR), ген CYP17 (является ключевым ферментом биосинтеза стероидных гормонов в яичниках и надпочечниках). В развитии акне также имеют значение факторы внешней среды: ультрафиолетовое излучение, косметические средства на основе масел (комедоногенный эффект), механическая травма, в том числе и самоповреждение пациента, фактор стресса.

Как избавиться от закрытых комедонов

Понимание основных этапов патофизиологии акне позволяет сформулировать основные терапевтические принципы:

  • Коррекция фолликулярного гиперкератоза / нарушения десквамации.
  • Уменьшение проявлений себореи.
  • Снижение бактериальной популяции волосяного фолликула, особенно P.acnes.
  • Противовоспалительное действие.

В клинической практике для достижения лучшего результата используются различные комбинации методов профессионального и домашнего лечения. В настоящее время благодаря высокому содержанию активных компонентов и глубокому воздействию космецевтических средств как MYBIOGEN сочетают в себе указанные лечебные рекомендации. Ниже список средств для борьбы с закрытыми комедонами и заметного визуального и долгосрочного результата:

Очищающая пенка для лица Cleansing Foam 1 MD.

Бессульфатная крем-пенка для бережного очищения кожи на основе комплекса из трех форм гиалуроновой кислоты и 22 растительных экстрактов. Пенка прекрасно удаляет излишки себума, загрязнения и макияж, обеспечивая полноценное увлажнение кожи. Офтальмологически и дерматологически протестировано.
Cleansing Gel MGR Очищающий гель-гоммаж для лица MGR.
Некомедогенная формула и тающая текстура, которая затем скатывается и способствует устранению отмерших частичек рогового слоя, комедонов и неровностей. Предотвращает размножение бактерий и предвосхищает появление прыщей, не высушивая кожу, оставляя ее свежей, эластичной и матовой.
Face Serum Velvet Matte Матирующая сыворотка для лица Velvet Matte.
Невесомая капельная матирующая сыворотка для лица на основе активной вытяжки из «золотой» сосны с уникальным сочетанием бактериостатических, тонизирующих, антиоксидантных и увлажняющих свойств. Эффективно регулирует выработку себума и благотворно воздействует на микробиом, сужает поры, ускоряет заживление и препятствует появлению воспалений, заметно улучшая внешний вид жирной кожи.
Night Cream ReNew.
Ночной обновляющий крем для лица с оптимальным соотношением масел, гликолевой и молочной кислот обеспечивает глубокое увлажнение кожи и мягкое обновление, делая ее гладкой и сияющей. Можно использовать курсом, как активный терапевтический уход.
Face Cream Zn Крем для жирной и комбинированной кожи.
Легкий крем тройного действия на основе инновационного комплекса «ZINC+ AHA+BHA», растительных масел и экстрактов, антиоксидантов и витаминов для жирной и комбинированной кожи. Оказывает вяжущее, матирующее и регенерирующее действие, корректируя состояние кожи, склонной к воспалениям.
PADs Sebum Control Пэды себорегулирующие.
Обладают эффектом нормализации работы сальных желез и обновления кожи. BHA-кислота в составе контролирует выделение себума, позволяя существенно улучшить состояние жирной кожи, АНА-кислоты в свою очередь обеспечивают мягкое отшелушивание рогового слоя, запуская естественный процесс обновления клеток.

Заключение

Лечение невоспалительных или комедональных форм акне представляет собой алгоритм, основанный на методах доказательной медицины, который включает комплекс терапии топическими препаратами домашнего использования и профессиональными процедурами у косметолога.
Косметолог Рязанова Татьяна

Материал подготовлен экспертом

Жуковец Инной Александровной

  • Более 15 лет работы практикующим косметологом, врачом-нутрициологом и ведущим спикером.
  • Тренер с 10-летним стажем по направлениям: массажные техники, эстетическая косметология, пилинги.
  • Международная стажировка в EDK SPA г.Сеул (Ю.Корея) — spa-ритуалы, массажные техники и корейские пилинги.